050-1792-9421
WEB予約歯をぶつけた・折れた
抜けた歯は乾かさないように、保存液か牛乳に入れてください
歯が抜け落ちている場合は、先に歯を保存液（無ければ牛乳）に入れてからお電話ください。歯は乾いてしまうと、そのあとに選べる方法が少なくなります。持ち方や保存のしかたは› 歯の持ち方と保存のしかたをご覧ください。
当院の連絡先と救急の目安
診療時間内は 050-1792-9421 へおかけください。当院は日曜・祝日と夜間の診療は行っていません。診療時間外や休診日にけがをしたときは、子ども医療電話相談（#8000）で相談できます。意識がはっきりしない、頭を強く打ったなどのときは119へご連絡ください。
次のいずれかに当てはまるときは、歯科より先に救急（119）へご連絡ください。
・頭を強く打った
・意識がはっきりしない
・けいれんがある
・強い吐き気がある
・顔や頭から大量に出血している
夜間や休日に受診を迷うときは、子ども医療電話相談（#8000）でも相談できます。
救急や小児科での対応が先になった場合も、抜けた歯やかけらがあれば、「抜けた歯の保存のしかた」にある方法で、乾かさないように保存しておいてください。全身の手当てがいちばん先ですが、歯の保存はそのあいだにもできます。手当てが落ち着いたら、できるだけ早くお電話ください。その時点でできることをご案内します。
歯のけがは、最初の数十分の過ごし方で、そのあとにできることが変わってきます。とくに抜け落ちた永久歯は、時間が経つほど元に戻せる可能性が下がります。ご自宅で何とかしようとせず、歯を保存液か牛乳に入れたら、あとはお電話をください。状況をうかがって、いまできることとお越しいただく時間をご案内します。
けがをしてから受診までの手順
上から順に進め、できないものは飛ばしてください。ただ、抜けた歯があるときは、お電話より先に保存液か牛乳に入れてください。
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お口の中を確かめる
どの歯が欠けているのか、ぐらついているのか、抜けてしまったのかを見てください。唇や歯ぐき、舌に傷がないかも見てください。泣いていて見えないときは、無理に口を開かせず、落ち着くのを待ってから見てください。
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抜けた歯やかけらを探して保存液か牛乳に入れる
抜け落ちた歯や欠けたかけらは、あとで使えることがあります。ぶつけた場所を探し、見つかったらすぐに歯の保存液へ、無ければ牛乳へ入れてください。歯を乾かさないことが最優先です。持ち方などの注意は› 歯の持ち方と保存のしかたをご確認ください。見つからないときは、飲み込んでいないかを確かめますので、見つからなかったこともお電話でお伝えください。
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出血しているところを押さえる
清潔なガーゼやハンカチを当てて、5分から10分ほど静かに押さえてください。途中で何度も外すと、止まりかけた血がまた出てしまいます。
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電話で連絡する
歯を保存できたら、050-1792-9421 へお電話ください。次の3つをお伝えください。
・いつ、どこで、どのようにぶつけたか
・いまの様子
・抜けた歯やかけらの有無と、何に入れているか -
腫れていれば冷やしながら来院する
唇やほおが腫れているときは、濡らしたタオルなどで軽く冷やしながらお越しください。歯は保存液か牛乳に入れたまま、いっしょにお持ちください。当院はイオンモール釧路昭和店の1階にあり、駐車場は無料です。
抜けた歯の保存のしかた
当院にお持ちいただくまで、次の3つを守ってください。
乾かさない
歯の根の表面には、歯を骨につなぎとめているやわらかい組織がついています。乾くとこの組織が傷んでしまい、元に戻せる可能性が下がると考えられています。ティッシュに包んだり、乾いたケースに入れたりして保存するのは避けてください。
歯の保存液か牛乳に入れる
歯の保存液があれば、それがいちばん適しています。学校や保育園のほか、スポーツ施設に置いてあることもありますので、まず近くにないかを確かめてください。手元にないときは牛乳で代用します。コップに注ぎ、歯全体がひたるように入れてください。どちらもないときは、唾液で湿らせたラップに包む方法もあります。水道水に長くつけるのは避けてください。
根の部分を持たない
歯を持つときは、かむ面や白い部分（歯冠）をつまんでください。とがった根の部分は、さわったり、こすったり、ブラシで洗ったりしないでください。砂や土がついていても、こすり落とさずにお持ちください。
※ご家庭で歯を元の位置に戻そうとはなさらないでください。無理に押し込むと周りを傷めてしまうことがあり、乳歯の場合は下で育っている永久歯に影響が出るおそれもあります。保存したままお持ちいただければ、戻せるかどうかは当院で判断します。
けがの様子ごとの対処と受診の目安
| こんなとき | おうちでできること | 受診の目安 |
|---|---|---|
| 歯がぐらぐらする | しばらくはかたい物をかまずに、やわらかい食事にしてください。指や舌で歯を動かさないよう、お子さんに伝えてください。 | 当日から翌日のうちに受診してください。固定が必要かどうかを診ます。 |
| 歯が欠けた・割れた | かけらが見つかれば、乾かさないように保存してお持ちください。しみるときは冷たい物を控えめにし、欠けた面が大きいときはその歯で食事をしないようにしてください。 | 欠けた面に赤い点やピンク色が見える、強くしみる、出血しているときは当日中にお電話ください。 それ以外の場合も、数日のうちにはご相談ください。欠けた深さでできることが変わります。 |
| 歯が抜け落ちた | 歯の保存液に、無ければ牛乳に入れて、乾かさないようにしてください。根の部分は持たず、こすらず、元の位置にも戻さないでください。 | 歯を保存してから、すぐにお電話ください。 時間が経つほど選べる方法が少なくなります。 |
| 唇や歯ぐきから出血している | 清潔なガーゼで5分から10分、静かに押さえてください。 | 押さえても血が止まらないときや、切り傷が深いときはご連絡ください。 |
| 歯が歯ぐきにめり込んだ | 引き出そうとせずにそのままにして、腫れたところを軽く冷やしてください。 | 当日中にご連絡ください。乳歯か永久歯かで進め方が変わります。 |
| あとから歯の色が変わってきた | 痛みがなくても、そのままにせずご相談ください。 | 色の変化は、けがから数日後や数か月後に現れることがあります。気づいた時点でご連絡ください。 |
乳歯のけがと永久歯のけがの違い
乳歯をけがしたときは、その下で育っている永久歯のことを考えておく必要があります。乳歯の根の先には、これから生えてくる永久歯のもとが並んでいて、強くぶつけたときにはその永久歯に影響が出ることがあります。影響は、のちに永久歯の色や形の違いとして現れる場合があるので、時間をおいて様子を見ていく必要があります。
抜け落ちた乳歯は、戻すことでかえって永久歯のもとを傷めるおそれがあるため、ふつうは元の位置に戻しません。ただ、抜けた乳歯もお持ちいただければ、どこまで欠けているのかを確かめる手がかりになります。
永久歯が抜けてしまったとき
永久歯の場合は、抜けた歯を元の位置に戻す方法（再植といいます）を検討することがあります。この方法を選べるかどうかは、歯の状態や抜けてからの時間、根の育ち具合によって変わります。まず保存液か牛乳で歯を保存して、できるだけ早くご連絡ください。
その場では乳歯か永久歯かの区別がつきにくいこともありますので、ご家庭で戻そうとはなさらず、保存したままお持ちください。戻すことができた場合も、しばらく歯を固定し、定期的に経過を見ていく必要があります。途中で痛みや違和感がなくなっても、ご案内した時期にはお越しください。
必要なときは歯科用CTで、通常のレントゲンでは分かりにくい根の状態や、乳歯の下の永久歯の位置を確かめます。いま見えていることと、まだ分からないことを分けてご説明します。
すぐにご連絡いただきたいとき
ひとつでも当てはまるときは、お電話ください。
お電話いただきたい状態
- 歯が抜け落ちた、または大きく位置がずれている
- 歯が歯ぐきの中にめり込んでいる
- 欠けた面に赤い点やピンク色が見える、強くしみる
- 口の中の出血が10分ほど押さえても止まらない
- 口を閉じたときのかみ合わせがいつもと違う
- 強い痛みが続いていて、眠れない
- お口の中に深い切り傷がある
- けがをした歯が黒ずんできた・灰色がかってきた
- 歯ぐきにニキビのようなふくらみができた
当てはまらない場合でも、ぶつけたこと自体は一度確かめておくことをおすすめします。痛みも腫れもなく、色も変わっていないようであれば、慌てて当日にお越しいただく必要はありませんので、数日のうちにご連絡いただき、ご都合のよい日に見せてください。
保育園や学校でぶつけたときは、その場では平気そうに見えても、痛みをうまく言葉にできていないことがあります。お迎えのあとに一度お口を見てあげてください。
歯のけがの費用と保険
保険適用保険診療の対象と通い方
- けがによる歯の処置には、健康保険の対象になるものが多くあります。応急の処置やぐらついた歯を固定する処置、レントゲン撮影などが、これにあたります。マイナ保険証か資格確認書をお持ちください。
- お住まいの自治体の子ども医療費助成が使える場合がありますので、受給者証もマイナ保険証か資格確認書とあわせてお持ちください。釧路市にお住まいの場合は、0歳から18歳到達年度末までのお子さんが子ども医療費助成の対象で、所得制限はなく、自己負担もありません（保険診療の範囲に限ります）。
- 学校や保育園、その行き帰りでのけがは、日本スポーツ振興センターの災害共済給付の対象になることがあります。手続きには園や学校を通じた書類のやりとりが必要です。
- 被せ物の材料や、見た目を整えるための処置など、保険の対象にならないものもあります。その場合は、始める前に内容と費用をご説明します。
※お子さんの状態によっては保険の対象とならないことがあります。検査のうえでご説明しますので、まずご相談ください。
※処置の内容によって費用は変わります。
よくいただくご質問
ぶつけた直後は、何ともなさそうです。それでも受診したほうがよいですか。
はい、一度見せてください。見た目に変化がなくても、歯の内側や根の周りが傷んでいることがあります。時間がたってから色が変わったり、歯ぐきが腫れたりして気づく場合もあります。
牛乳に入れておけば、急がなくてもよいですか。
牛乳は手近な物の中では歯にとって穏やかな環境をつくるといわれていますが、歯の保存液に比べると条件を保ちにくく、時間が長くなるほど厳しくなります。牛乳に入れたあとも、できるだけ早くお越しください。
前歯が少し欠けました。見た目は元に戻せますか。
欠けた範囲や深さによって、できることが変わります。小さな欠けであれば、歯の色に近い材料で形を整える方法をとることがあります。欠けた面に赤い点やピンク色が見えるときは神経の近くまで及んでいる可能性がありますので、その日のうちにご連絡ください。その場合は、まず歯そのものを守る処置から始めます。
けがをしたあと、歯みがきはどうすればよいですか。
傷のあるところやぐらついている歯を避けて、ほかの歯はいつもどおりみがいてください。みがけない時期が続くと、別のトラブルにつながることがあります。その時期に無理のないみがき方は、歯科衛生士がお伝えします。
スポーツでのけがを防ぐ方法はありますか。
マウスガードという、お口に装着して歯を守る装置があります。お子さんは歯の生えかわりが進むため、作り替えの時期も考えておく必要があります。
あわせてご覧ください
このページは、一般的な情報をご紹介するものです。お口の状態には個人差があり、書かれていることがすべての方に当てはまるわけではありません。気になる点がありましたら、歯科医師にご相談ください。
掲載している写真には、イメージ写真を含みます。症状の説明に使っている写真は、実際の患者さんではありません。
医療法人社団愛北 オーク歯科クリニック（北海道釧路市昭和中央4丁目18-1 イオンモール釧路昭和店1F）