050-1792-9421
WEB予約よくあるご質問
受診の前に気になること
お答えは一般的な目安です
お子さんのお口の発達は個人差が大きく、同じ月齢でもできることが違います。そのため、ほかのお子さんと比べて「うちの子はこれでいいのかな」と心配になる方も多いと思います。
実際にどうするかは、お口の中とふだんの様子を見せていただいてから、ご家族と話し合って決めます。気になり始めたころにお越しいただければ、選べる方法が増えることもありますので、早めにご相談ください。
ここに載っていないことも、お電話（050-1792-9421）でお尋ねください。ご予約はWEBからもお取りいただけます。診療時間は平日が9:00〜12:30と14:00〜17:30、土曜が9:00〜17:00で、日曜・祝日は休診です。
はじめての受診について
何歳から受診できますか。
0歳から診ています。当院は「ママとこどものはいしゃさん」の加盟院で、歯が生える前でも、授乳や離乳食の進み方のご相談をお受けしていますし、お口まわりの使い方も拝見します。最初は、歯医者の雰囲気に慣れるために来ていただくだけでも構いません。
泣いてしまいそうで心配です。それでも診てもらえますか。
泣いてしまうお子さんは珍しくありません。はじめての日は、椅子に座ってみたり、お口を開けてみたりする練習から始めることもあります。無理に押さえつけることはしませんし、診療室は個室なので、周りの目を気にせずお子さんのペースで進められます。何回か通ううちに、自分から座れるようになるお子さんもいます。
はじめての日は、どんなことをしますか。
当日は、7名いる歯科衛生士のうちの一人が、最初にご家族からお話を伺います。そのあとお口の中を見せていただき、必要があればレントゲンを撮って、今の状態をご説明したうえで、これからの進め方をご提案します。当院にはCTとセファロもあり、あごの成長を確かめたいときに使います。
ベビーカーやきょうだい連れでも行けますか。
院内はバリアフリーなので、ベビーカーのまま入っていただけます。当院はイオンモール釧路昭和店の1階にあり、駐車場は無料です。診療台（ユニット）は7台で、どれも個室にありますから、下のお子さんを連れていらしても、ほかの患者さんに気がねなく過ごしていただけると思います。
持ち物は何が必要ですか。
マイナ保険証か資格確認書をお持ちください。お住まいの市町村の医療費受給者証があれば、それもあわせてお持ちください。母子健康手帳があると、生まれてからこれまでの経過を確かめながらお話しできます。ふだんお使いの歯ブラシもあれば、みがき方のご相談がしやすくなります。
乳児教室｜毎月・参加費無料・各回5組歯が生える前に、いちど歯医者へ
0歳〜1歳半のお子さんと保護者の方を対象に、寝返りやうつ伏せ、ハイハイといった赤ちゃんの動きを講師と一緒にたどる「WARAリズム®」の体験会を、毎月1回開いています。講師は、歯科衛生士の水上志帆と副理事の柏尾円華が務めます。
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気になるくせや歯のけがについて
いつも口がぽかんと開いています。
口が開いたままの状態が続くときは、鼻よりも口で息をしていることがあります。鼻づまりがある場合は、先に耳鼻咽喉科で診ていただくこともあります。当院では、唇や舌の使い方を練習するトレーニング（MFT）を行っています。
指しゃぶりは、いつまでなら様子を見ていてよいですか。
3歳ごろまでの指しゃぶりは、成長の途中でよく見られるものです。4歳、5歳を過ぎても続くときは、前歯のかみ合わせやお口の形に影響することがあるといわれています。やめさせたいときは、叱るよりも、手やお口をほかのことに使う時間を増やしていくほうが、落ち着いていくことが多いようです。
食べ物をあまり噛まずに飲み込みます。
噛む力や舌の使い方が、まだ発達の途中なのかもしれません。食べ方は食材の硬さや大きさによっても変わりますし、座る姿勢にも左右されます。ふだんの食事の様子を伺ったうえで、お口の機能の検査やトレーニングをご提案することがあります。
転んで歯をぶつけました。どうすればよいですか。
できるだけ早くご連絡ください。歯が抜けてしまったときは、何よりも歯を乾かさないようにしてください。根の部分には触れないように持って、牛乳か歯の保存液に入れます。元に戻せる可能性は時間が経つほど下がっていき、30分以内がひとつの目安とされています。乳歯か永久歯かで対応が変わり、乳歯は元に戻さないのが一般的なので、ご自分で戻そうとはせず、そのままお持ちください。歯が抜けていなくても、ぐらついたり欠けたりしているときは早めの受診をおすすめします。見た目に変わりがなくても、あとから歯の色が変わってくることがありますので、一度確認させてください。当院は日曜・祝日と夜間の診療は行っていません。診療時間外にけがをしたときは、子ども医療電話相談（#8000）で相談でき、意識がはっきりしない・頭を強く打ったなどのときは119へご連絡ください。
むし歯予防と歯みがきのこと
仕上げみがきは、いつまで続けたほうがよいですか。
自分でみがけるようになっても、奥歯や歯と歯の間にはみがき残しが出やすいので、小学校の中学年ごろまで続けているご家庭が多いようです。毎回でなくても、夜だけは見てあげてください。
歯みがき剤は、どのくらいの量を使えばよいですか。
4つの学会が合同でまとめた目安では、歯が生えてから2歳までは900〜1,000ppmFの歯みがき剤を米粒ほど、3歳から5歳は同じ濃度のものをグリーンピースほど使うとされています。6歳からは濃度が1,400〜1,500ppmFのものに変わり、量も1.5〜2cmに増えます。うがいのしかたも含めて、受診のときにお子さんの年齢に合わせてご説明します。
おやつは、やめたほうがよいですか。
小さなお子さんにとって、おやつは食事の一部でもあります。やめるかどうかよりも、時間を決めてだらだら続かないようにするほうが、お口の環境には影響が大きいと考えられています。とくに、ジュースやスポーツドリンクを少しずつ長い時間かけて飲んでいると、お口の中が酸性に傾いている時間が長くなりますので、気をつけてください。のどが渇いたときに水やお茶に替えられる場面がないか、ふだんの過ごし方に合わせて考えていきます。
家族のむし歯が、子どもにうつることはありますか。
以前は、食器の共有でうつるといわれてきましたが、近年は、食器を分けることでむし歯を防げるという根拠は乏しいと考えられるようになってきました（日本口腔衛生学会の見解、2023年8月）。むし歯ができるかどうかには、砂糖のとり方や歯みがきの習慣が関わり、フッ化物の使い方によっても変わります。食器のことを気にしすぎるよりも、ご家族のみなさんも定期的に歯科でお口を診てもらうほうが現実的です。ご家族のお口の状態が気になるときは、かかりつけでの受診をおすすめしています。
※フッ化物配合歯みがき剤の年齢別の目安は、4学会合同「フッ化物配合歯磨剤の使用方法」（2023年1月1日）によります。
お口の機能と軸育のこと
MFTとは何ですか。
お口のまわりの筋肉の使い方を練習するトレーニングです。舌の位置や飲み込み方のほか、唇の閉じ方も、遊びのような動きを取り入れながら身につけていきます。矯正の装置と組み合わせて進めることもありますし、トレーニングだけを続けるお子さんもいます。
軸育（じくいく）とは何ですか。
姿勢・呼吸・体幹を整えることが、お口の発達にもつながるという考え方で、当院ではこれを「軸育」と呼んでいます。かみ合わせや舌の動きは、座り方や息のしかたとも関わっていると考えられています。保育士の資格をもつスタッフもいて、遊びや生活の場面からお手伝いしています。
口腔機能発達不全症と言われました。保険で診てもらえますか。
保険で診療できます。ただ、対象になるかどうかは、当院でもお口の機能を検査して、ふだんの食べ方や話し方をお聞きしたうえで判断します。通院の頻度などは、下の欄にまとめています。
ことばが出るのが遅い気がします。歯科で相談できますか。
お口の機能に関わるところは、当院でご相談いただけます。ことばの発達そのものは、言語聴覚士や小児科が診る分野です。当院だけで抱え込まずに、そちらを先に受診されたほうがよいと判断したときは、率直にそうお伝えします。
保険適用保険診療の対象と通い方
- 口腔機能発達不全症は、2018年から保険で診ることができるようになりました。
- 対象は18歳未満のお子さんです。
- 月に1回、お口の状態を検査して結果をご説明し、トレーニングを進めます。
※お子さんの状態によっては保険の対象とならないことがあります。検査のうえでご説明しますので、まずご相談ください。
小児矯正の時期と装置について
矯正は何歳から始められますか。
始める時期は、歯の生えかわりの進み具合やあごの成長によって変わり、どこが気になっているかによっても違います。早めに始めたほうがよいお子さんもいれば、もう少し様子を見たほうがよいお子さんもいます。始めるかどうかを決める前に、一度ご相談ください。
歯を抜きますか。痛みはありますか。
当院では、できるだけ歯を抜かずに、痛みの少ない方法を選ぶようにしていて、装置も取り外し式のものが中心です。装置を入れた直後は違和感や痛みが出ることがあり、感じ方には個人差がありますが、少しずつ慣れていくお子さんが多いです。お口の状態によってはこの方針どおりに進められないこともあり、その場合は理由も含めてご説明します。
どんな装置を使いますか。
扱っている装置は、ネオキャップ・ビムラー、プレオルソ、インビザライン・ファーストです。当院はNeo-Cap Systemの認定医院で、IFOCSにも参加しています。どれを使うかは、年齢とお口の状態を見たうえで、ご家庭で続けられそうかどうかもご相談して決めます。小児矯正は自費（保険外）の診療です。装置ごとの違いは下の表に、費用とリスクは表の下の注意書きにまとめています。薬機法での承認の状況も、注意書きに記しています。
どのくらいの期間がかかりますか。
あごの成長に合わせて進めるので、期間はお子さんによって幅があります。装置を使う時期と、経過を見守る時期が交互になることもあります。どのくらいかかりそうかは、検査の結果をもとにお伝えします。
相談だけでも行ってよいですか。
もちろんです。今すぐ始めるつもりがなくても、ご相談はお受けしています。矯正相談は無料ですので、今のお口の状態を知るためだけにいらしていただいても構いません。
| 装置 | どんなものか |
|---|---|
| ネオキャップ・ビムラー | 取り外し式 あごの成長を利用しながら、歯が並ぶあごの形を整えていくことをめざした装置です。 |
| プレオルソ | 取り外し式 やわらかいマウスピース型の装置で、お口まわりの筋肉の使い方にも働きかけます。 |
| インビザライン・ファースト | 取り外し式 透明なマウスピースを段階的に交換していく装置で、永久歯が生えそろう前の時期に使うことがあります。 |
※矯正治療には、次のようなリスクと副作用があります。装置を入れた直後は、違和感や痛みが出ることがあります。発音がしにくく感じる時期があります。装置のまわりは汚れがたまりやすく、むし歯や歯肉炎のリスクが上がることがあります。取り外し式の装置は、決められた装着時間が守られないと、想定したとおりに進まないことがあります。また、その後の成長によって、あらためて治療が必要になることがあります。費用は、矯正相談が無料、検査・診断料が5,500円です。装置代は、プレオルソが55,000円、ネオキャップ・ビムラーが550,000円、インビザライン・ファーストが660,000円です（いずれも税込）。調整料は、ネオキャップ・ビムラーは無料、インビザライン・ファーストは2〜3か月に1度3,300円（税込）です。症例によっては追加の費用がかかる場合があります。分割でのお支払いもご相談いただけます（軽度の症例でデンタルローン84回払いの場合、月々5,900円〜）。いずれも自由診療（保険適用外）です。／※インビザライン・ファーストで使うマウスピース型矯正装置は、医薬品医療機器等法（薬機法）の承認を受けていない未承認医療機器です。アライン・テクノロジー社の製品で、インビザライン・ジャパン株式会社を通じて入手しています。国内にも、マウスピース型矯正装置として薬機法の承認を受けたものが複数あります。諸外国では、1998年に米国食品医薬品局（FDA）から医療機器として販売の許可を受けています。これまでに重大な副作用の報告はありません。
※矯正相談の実績は500名以上です（2018年9月〜2023年8月時点）。装置が適しているかどうかは、検査とご相談のうえで判断します。治療の効果や進み方には個人差があります。
費用と予約の取り方
矯正の費用はどのくらいかかりますか。
使う装置と、通っていただく期間によって変わります。矯正相談は無料で、検査・診断料は5,500円です。装置代は、プレオルソが55,000円、ネオキャップ・ビムラーが550,000円、インビザライン・ファーストが660,000円です（いずれも税込）。調整料は、ネオキャップ・ビムラーは無料、インビザライン・ファーストは2〜3か月に1度3,300円（税込）です。症例によっては追加の費用がかかる場合があります。分割でのお支払いもご相談いただけます（軽度の症例でデンタルローン84回払いの場合、月々5,900円〜）。いずれも自由診療（保険適用外）です。検査のあとに、総額とお支払いの進み方をご説明してから始めます。
保険は使えますか。
むし歯の治療やクリーニングは保険で行います。口腔機能発達不全症の診療も保険の対象です。矯正は保険の対象外になることが多い治療で、どこまでが保険でどこからが自費になるかは、始める前にお伝えします。
子ども医療費の助成は使えますか。
保険診療の部分には、お住まいの市町村の助成制度をお使いいただけますので、受給者証をお持ちください。対象になる年齢や範囲は自治体によって違います。釧路市にお住まいの場合は、0歳から18歳到達年度末までのお子さんが子ども医療費助成の対象です。所得制限はなく、保険診療の自己負担はありません。
予約はどうすればよいですか。
お電話（050-1792-9421）か、WEB予約でお取りいただけます。WEBからは、診療時間外でもお申し込みいただけます。お子さんの体調などで来られなくなったときは、分かった時点でご連絡ください。日を改めてご予約をお取りします。
このページを読んでも分からなかったことは、受診の日にそのままお聞きください。お話を伺いながら、気になっていることを順に整理していきます。
あわせてご覧ください
このページは、一般的な情報をご紹介するものです。お口の状態には個人差があり、書かれていることがすべての方に当てはまるわけではありません。気になる点がありましたら、歯科医師にご相談ください。
掲載している写真には、イメージ写真を含みます。症状の説明に使っている写真は、実際の患者さんではありません。
医療法人社団愛北 オーク歯科クリニック（北海道釧路市昭和中央4丁目18-1 イオンモール釧路昭和店1F）