赤ちゃんを初めて歯医者に連れて行く時期は、最初の歯（多くは下の前歯）が生えてくる生後6〜9か月ごろが目安です。歯が1本見えてきたら、むし歯がなくても一度受診して、お口のチェックと歯みがきの始め方の相談を受けておくと、その後の歯の生え方やむし歯のなりやすさを続けて見ていけます。歯が生える前の0歳のうちは、当院の無料の乳児教室「WARAリズム®体験会」で、歯科衛生士にお口まわりの様子を見てもらうこともできます。

歯医者デビューは最初の歯が生えたころ

赤ちゃんの歯医者デビューは、最初の歯が生えてきた生後6〜9か月ごろが目安です。日本小児歯科学会も、下の前歯が生えてきたころから定期的に歯科へ通い、上下の前歯が生えてきたらフッ化物（フッ素）の塗布を始めることをすすめています。フッ素は生えた直後の歯に塗ると効果が高いとされているので、歯が見えはじめた時期は受診のタイミングとしても適しています。

乳歯が生える時期には個人差があり、1歳を過ぎてから最初の歯が生えてくる子もいます。歯ぐきがふくらんでいれば下に歯がある証拠なので、生えるのが少し遅いだけなら心配しすぎなくてよいのですが、1歳3か月ごろになっても1本も生えてこないときは歯科医院に相談してください。生え方に異常がないかどうかは、受診のときに歯科医師がお口を見てご説明します。

生え方がゆっくりの子も含めて、1歳6か月児健診を迎えるまでのあいだに一度は歯科医院でお口を見てもらっておくと、気になることがあったときに早めに対応できます。最初の受診の目的は、お口の状態を確かめてご家庭でのケアの仕方をお伝えすることなので、むし歯がないうちに来ていただいてかまいません。

月齢ごとの歯の生え方と受診の目安

下の表は日本小児歯科学会の説明をもとにした一般的な目安で、生える順番や時期はお子さんによって前後します。表の時期より早くても遅くても、それだけで異常というわけではないので、気になったときに歯科で見てもらう目安として使ってください。

時期	歯の様子	歯科との関わり方
妊娠中	妊娠7週目ごろから乳歯の芽がつくられはじめる	お母さんの歯科健診（マタニティ歯科）
生後6〜9か月ごろ	下の真ん中の前歯2本から生えはじめる	初めての受診の目安、歯みがきの始め方の相談
下の前歯のあと	続いて上の真ん中の前歯2本が生えてくる	フッ素塗布を始める時期の相談
1歳6か月ごろ	乳歯の奥歯が生えてくる	市の1歳6か月児健診（歯科健診あり）と歯科医院の定期検診
2歳半ごろ	最後に上の奥歯（第二乳臼歯）が生える	定期検診とフッ素塗布を継続する
3歳〜4歳になる前	2歳半ごろに生えた上の奥歯も含めて、乳歯のむし歯を見ていく	市の3歳児健診（歯科健診あり）と歯科医院の定期検診

歯が生えてすぐに歯医者に通う理由

歯が生えてすぐのうちに歯医者に通いはじめると、むし歯になりやすい時期の乳歯を守りやすくなり、お子さんも歯医者の雰囲気に少しずつ慣れていけます。「乳歯はいずれ抜けるから、痛がるようになってからでいい」と考える保護者の方もいますが、むし歯がないうちに通いはじめるメリットは、生えたばかりの歯の変化に気づきやすく、痛みが出てから初めて来るよりも歯医者に慣れやすいことです。

生えたばかりの乳歯はむし歯になりやすい

生えて間もない歯は、まだ十分に硬くなっていません。歯は生えたあとに唾液に含まれるカルシウムを取り込んで硬くなっていくので、生えた直後の時期はむし歯になりやすい状態が続きます。そのため、この時期にフッ素塗布と毎日の歯みがきを組み合わせておくことが、むし歯の対策として役に立ちます。

家で使う歯磨き粉の濃度や量は、子どものフッ素は何歳から？歯が生えたら始める歯磨き粉と塗布の目安で年齢ごとにご紹介しています。

上の前歯に白い線や斑点が出てきたら、むし歯のなりかけ（白斑）のことがあります。この段階なら、毎日汚れを落としてフッ素を塗ることで、もとの歯の状態に戻る可能性があるといわれています。そのままにしておくとむし歯が進行して茶色い線になり、穴があいてしまうことがあるので、白い線に気づいたら早めにご相談ください。

痛みが出る前に通うと歯医者に慣れやすい

痛みなどの症状が出てから初めて歯医者に来ると、最初の体験が治療になってしまい、お子さんが歯医者に苦手意識を持ちやすくなります。むし歯がないうちにお口を見てもらったり歯ブラシを当ててもらったりする体験から始めておくと、歯医者を怖い場所と感じにくくなります。当院でも、お子さんが歯科治療に苦手意識を持たないように、できるだけリラックスして過ごしてもらえる進め方を心がけています。

健診と健診のあいだの変化を見ていける

釧路市の4か月児健診と9〜10か月児健診には歯科健診が含まれておらず、歯科医による健診が入るのは1歳6か月児健診からです。歯が生えはじめてから1歳6か月児健診までの約1年間は、歯科の専門職がお口を見る機会が少ない時期にあたります。その間に歯科医院で見てもらっておくと、生え方や汚れのつき方の変化の早期発見につながるので、通院を始める時期の一つの目安にしてください。

1歳6か月児健診と歯科の定期検診の違い

1歳6か月児健診と3歳児健診は市町村が行う健診で、歯科医院の定期検診はお子さん一人ひとりのお口を続けて見ていくための受診です。釧路市では、1歳6か月児健診は2歳の誕生日の前日まで、3歳児健診は4歳の誕生日の前日まで受けることができます。釧路市の1歳6か月児健診と3歳児健診では、小児科医の診察などとあわせて、歯科医による歯科健診と歯科衛生士による歯科相談があり、どちらも市から郵送で個別に案内が届きます。

健診は決まった時期に一度お口を見る場なので、歯みがきのやり方や食べ方の相談をくり返し受けたり、むし歯のなりかけを経過観察したりするには、かかりつけの歯科医院での定期検診が向いています。当院でも、園や健診で「問題なし」と言われた場合でも、歯科医院での定期的な健診を続けることをおすすめしています。市の健診の通知が届く前でも、歯が生えてきたら一度歯科医院でお口を見てもらってください。

釧路市のフッ化物塗布の無料受診券

釧路市では、1歳8か月から4歳の誕生日の前日まで使えるフッ化物塗布の無料受診券を、1歳6か月児健診と3歳児健診の案内に2枚ずつ同封するなどして、計4枚送っています。受けられるのは市内の指定歯科医院で、電話での予約が必要です。指定歯科医院の一覧は釧路市のホームページに載っているので、受診券が届いたら通いやすい医療機関を選んで予約してください。

当院のフッ素塗布は保険で受けられます。お子さんの状態によっては保険の対象とならないことがあるので、費用が気になる場合はご予約や受診のときにお尋ねください。市の受診券を使える時期より前のフッ素塗布についても、受診のときにご相談いただけます。

初めての歯科受診で当院が行うこと

初めての受診では、治療を急がずに、口腔内のチェックとご家庭での歯みがきや食事の相談を中心に進めます。当院では、歯が生えたばかりの小さなお子さんにも、年齢やお口の状態に合わせた予防処置を行っています。歯が生えはじめた赤ちゃんには、主に次のようなことを行います。

• カウンセリング（なるべくわかりやすい言葉でご説明します）
• 歯の生え方や、むし歯のなりかけの有無のチェック
• 赤ちゃん用歯ブラシの当て方と、仕上げ磨きのやり方のご説明
• 歯の状態に合わせたフッ素塗布
• 離乳食の進め方や、大人からむし歯や歯周病の菌がうつるのを防ぐためのアドバイス

当院では、前歯でかぶりつく「前歯がぶり」ができるように、哺乳の仕方から幼少期の食べ方まで「噛む食育」の指導も行っています。授乳や離乳食で困っていることや、ちょっとした疑問があれば、お口のこととあわせてお聞かせください。保護者の方が毎日のケアの知識を持ち帰れるように、その子の歯の生え方に合わせてお伝えします。

初診は長くて1時間ほどです。診療室はすべて個室で、ベビーカーのままお入りいただけるので、保護者の方はお子さんの顔を見ながら診察に立ち会えます。医院でのケアとご自宅でのお手入れ方法のご指導を組み合わせて、むし歯予防のお手伝いをしています。

泣いても無理に治療は進めません

診察中に赤ちゃんが泣いてしまうのはよくあることで、当院では嫌がったり怖がったりしているお子さんに無理やり治療を行うことはありません。小さなお子さんにとって、知らない場所で口の中を見られるのは初めての体験なので、泣くのは自然な反応です。泣いたからといって受診が無駄になることはないので、保護者の方も不安に思いすぎずにお越しください。

当院では「Tell Show Do」という手法をとっています。使う器具や治療の内容をわかりやすく説明（Tell）し、道具を実際に見てもらい（Show）、安全な道具は触ってもらうこともあって、そのあと説明したとおりに処置を行います（Do）。言葉を理解できる年齢になってからも、こうした積み重ねで納得してから治療を始めるので、その日にできなかったことは次の受診で少しずつ進めていけば大丈夫です。

小児歯科の選び方

赤ちゃんのかかりつけの歯科医院は、乳歯から永久歯への生えかわりまで長く通い続けることになるので、次のような点を見て選ぶと通いやすくなります。

• 子どもの診療に慣れていて、泣いても無理に進めない方針か
• お口の状態や今後の予定を、保護者にわかりやすく説明してくれるか
• ベビーカーで入れる、駐車場があるなど、乳幼児を連れて通いやすいか
• むし歯の治療だけでなく、予防や定期的な管理にも力を入れているか

当院はイオンモール釧路昭和の1階にあり、お買い物のついでにも立ち寄れます。歯並びやかみ合わせについても、4〜5歳ごろに矯正が必要かどうかを判断していくので、将来の歯並びが気になる場合も、乳歯のうちから同じ医院で経過を見ていくことができます。

0歳から通える乳児教室WARAリズム®体験会

歯が生える前の赤ちゃんは、当院の乳児教室「WARAリズム®体験会」で、歯科衛生士にお口まわりの様子を見てもらうことができます。正式な名前は「WARAリズム®体験会 〜0歳からのお口と体の育ち教室〜」で、親子で体を動かしながら、お口まわりの成長の様子を歯科衛生士と見ていく60分の教室です。歯医者に行くにはまだ早いと感じている時期でも、気軽に参加していただけます。

乳児教室は毎月1回、10:30〜11:30に当院（イオンモール釧路昭和内）で開いています。対象は0歳〜1歳半のお子さんとそのご家族で、参加費は無料、定員は各回5組（先着順）です。毎回同じ内容の1回完結型なので、1回だけの参加も、月齢が進んでからの続けての参加もできます。

項目	内容
対象	0歳〜1歳半のお子さんとそのご家族（首すわり前の赤ちゃんも参加できます）
開催	毎月1回（毎回同じ内容の1回完結型）
参加費・定員	無料・各回5組（先着順）
お持ちいただくもの	バスタオル、赤ちゃんのお気に入りのおもちゃ、飲みもの
会場	オーク歯科クリニック（イオンモール釧路昭和内。駐車場は無料）

教室で行うこと

教室は、ごあいさつと今日の流れのご説明から始まり、次の順に進めます。赤ちゃんが泣いてしまったときも、授乳やおむつ替え、途中での退室は自由にしていただけます。

1. お口の発達チェック：歯科衛生士が、お子さん一人ひとりのお口まわりの様子を保護者の方と見ていきます
2. WARAリズム®の親子ふれあい運動：歌にあわせて、うつ伏せ遊びや寝返りにつながる動きを親子で行います
3. ミニ講話と質問の時間：月齢に合わせて「これからできること」をご提案します

教室では、お家ですぐできることをその場で親子で試してから、持ち帰っていただけます。歯のことだけでなく、寝かしつけや離乳食のお悩みも相談でき、参加された方にはオリジナル資料『今日からできる お口とからだ発達遊び』をお渡ししています。

WARAリズム®は、0・1・2歳の「粗大運動」を遊びながら育む運動発達プログラムです。当院ではスタッフ2名が養成講座を修了し、一般社団法人WARAリズム普及委員会認定のWARAリズム®アドバイザーの資格を取得しています。講師は、歯科衛生士の水上志帆と、オーク歯科クリニック副理事の柏尾円華が務め、教室は院長の監修のもとで行っています。

教室は診療（治療）の場ではないので、気になる点があった場合は、クリニックで歯科医師にご相談いただけます。歯が生えてきたら、教室とは別に歯科の受診も始めて、フッ素塗布や定期検診につなげてください。次回の日程とお申し込みは、乳児教室のページのフォームから受け付けています。

「WARAリズム」は一般社団法人WARAリズム普及委員会の登録商標です。

おうちで始めるむし歯予防と歯みがき

歯医者に通いはじめる前から、ご家庭では歯が1本生えたら歯みがきの練習を始め、甘い飲み物やおやつのとり方に気をつけてください。むし歯ができるかどうかは、毎日の食事と歯みがきといった生活習慣に大きく左右されます。ご家庭での歯みがきや食べ方で気になることは、受診のときにご相談ください。

歯が生える前はお口にふれて慣れる

まだ歯が生えていない赤ちゃんは、柔らかいガーゼでお口の中を拭いてあげて、お口に物が入る感覚に慣れてもらいます。特に上唇の裏はさわられるのを嫌がりやすい場所なので、清潔な指で少しずつふれていくと、歯が生えてからの歯みがきに移りやすくなります。口内にミルクのかすが残っていることもあるので、授乳のあとに上唇をめくって見てみてください。

歯が生えたら寝かせみがきで始める

歯が生えはじめたら、赤ちゃんをあお向けに寝かせ、頭を保護者のひざの上にのせて、お口の中を見ることから始めます。最初はガーゼや綿棒で拭き、慣れてきたら乳児用の歯ブラシで歯に1〜2回ちょんちょんとふれる練習をします。歯ブラシの選び方は、赤ちゃんのお口に合う小さなヘッドの乳児用を基本にしてください。

歯ブラシに慣れてきたら、歯を見ながら1本ずつ優しくみがきます。1本5秒くらいで十分なので、強すぎたり長すぎたりして歯みがきが嫌いにならないように注意し、上手にできたらほめてあげてください。自分でみがけるようになるまでは、保護者の方の仕上げ磨きのサポートが必要です。

ガーゼから歯ブラシへの進め方や歯ブラシの選び方は、赤ちゃんの歯磨きはいつから？最初の1本から始める手順と道具の選び方も参考にしてください。

フッ素入り歯磨き粉は米粒程度

歯が生えてから2歳ごろまでは、フッ素濃度1,000ppm（日本の製品では900〜1,000ppm）のフッ素が配合された歯磨き粉を、米粒程度のごく少量使うのが目安です。日本小児歯科学会などの4つの学会が2023年に示した使用方法で、歯みがきのあとにティッシュなどで軽く拭き取ってもかまいません。乳幼児が誤ってたくさん食べたり飲み込んだりしないように、歯磨き粉は手の届かない場所にしまってください。

飲み物とおやつのとり方

甘い飲み物やおやつを時間を決めずにとっていると、歯みがきをしていてもむし歯ができやすくなります。おやつは時間を決めて、食事中の飲み物は水かお茶にするなど、食生活の中で甘いものにふれる回数を減らしてください。ジュースやイオン飲料を哺乳ビンで飲ませる習慣も、むし歯の原因になることがあります。

1歳を過ぎて甘いものを口にするようになると、夜中に授乳しながら寝てしまう習慣もむし歯のリスクを高めます。母乳を続けているあいだは、甘い飲み物や食べ物を控えて、歯みがきとフッ素でリスクを下げていきます。卒乳の時期は子どもの様子を見ながら決めてよいので、夜の授乳が続いて心配なときは受診のときにご相談ください。

よくあるご質問

まだ歯が生えていませんが、歯医者に行ってもいいですか

歯が生える前でも、気になる点があればクリニックで歯科医師にご相談いただけます。0歳のうちは、無料の乳児教室で歯科衛生士にお口まわりの様子を見てもらうこともできます。当院では妊娠中のお母さんの歯科健診（マタニティ診療・妊産婦歯科健診）も行っているので、生まれる前から歯科とのつながりを持っておくこともできます。

妊娠中の受診に向いた時期や、予約のときに伝えておきたいことは、妊娠中の歯医者は安定期の5〜7か月に｜受診前に伝えておくことも参考にしてください。

上のきょうだいと一緒に受診できますか

きょうだいでの来院もでき、同じ日に診ることもできます。ご予約のときにお知らせください。

乳歯はいずれ生えかわるのに、むし歯の予防は必要ですか

必要です。乳歯をむし歯などで早く失うと、あとから生える永久歯の場所がなくなり、歯並びやかみ合わせが悪くなる原因の一つになります。乳歯のうちから予防を続けておくことが、永久歯の健康にもつながります。

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このページは、お子さんのお口の育ちについて一般的な情報をご紹介するものです。お口の状態や育ちには個人差があり、書かれていることがすべてのお子さんに当てはまるわけではありません。気になる点がありましたら、歯科医師にご相談ください。
オーク歯科クリニック（北海道釧路市昭和中央4丁目18-1 イオンモール釧路昭和店1F）